È un processo che prevede una piccola apertura a livello della corona del dente per raggiungere le radici.
Grazie a strumenti molto piccoli e assai precisi, la polpa infetta viene eliminata e lo spazio ove era contenuta viene disinfettato a fondo, generalmente con ipoclorito di sodio. Possono essere necessarie più radiografie pre, intra e post operatorie per verificare di aver ripulito tutto lo spazio all'interno del dente.
Una volta completata le detersione e la disinfezione dei canali radicolari, l’endodontista procede all’otturazione canalare con cemento e guttaperca. In seguito l’elemento verrà ricostruito ed eventualmente ricoperto con una corona in ceramica per aumentarne la robustezza e prolungarne la vita nel tempo.